一般歯科 虫歯の治療方法


虫歯の治療方法

C1、C2の治療方法

C1,C2の治療方法は歯の神経を保護して、虫歯で欠損した部分を修復し、歯の形態及び機能を回復する治療方法になります。

充填治療

虫歯になった所を詰め物で修復する治療方法

コンポジットレジン充填治療
インレー充填治療

補綴治療

虫歯になった所を被せ物で修復する治療方法

フルメタルクラウン(FMC) 治療部位:小臼歯、大臼歯部

硬質レジン前装冠(HR) 治療部位:前歯部

硬質レジン冠(CAD.CAM冠・HJC) 治療部位:小臼歯部

C3の治療方法

(1)歯の神経がある場合は歯の神経を取り除く治療

歯の神経に炎症が起こる深虫歯。

抜髄治療

虫歯が大きく歯の中の神経まで達して自覚症状がある場合は(自発痛、冷・温痛、咬合痛等)その歯の神経を取る治療となります。
この神経を取り除く治療方法を抜髄処置となります。
又、自覚症状がない場合でも虫歯が大きく神経まで達している場合も抜髄処置が必要な場合もあります。


(2)歯の神経がない場合は歯の根の中を消毒する治療

歯の根の先に病巣がある病気。

感染根管治療

大きな虫歯を放置しておくと歯の神経が壊死して、根の中に細菌が繁殖して、歯の根の先の骨の中に病気が出来てきます。このような場合は歯の根の中の細菌を取り除き、根の中を無菌に近い状態にする必要があります。この歯の根の中の清掃、消毒を感染根管処置と言います。
又、一度歯の神経を取り除き、根の中の治療を終えた歯も再度細菌が繁殖して、根の先の骨の中に病気が再発する場合もあります。このような場合も歯の根の中の古いお薬を取り除き、根の中を再度清掃、消毒して根の中を無菌に近い状態にする治療が必要となります。このような場合も感染根管処置といいます。


その後の治療の進め方

歯の神経を小さな器具で取る

(1)根管治療

抜髄、感染根管処置を行った歯は、何度か根の中を清掃、消毒を繰り返し行います。この処置のことを根管治療と言います。回数は症状によりさまざまですが、抜髄の場合は1~2回、感染根管の場合は2~3回で改善しますが、症状によっては5~10回必要な場合もあります。


消毒が終われば薬を入れて密封する

(2)根管充填

根管治療を行い、根管内(歯の根の中)が綺麗に清掃、消毒され症状の改善が認められると、次に根管内をお薬で緊密に詰めて封鎖してしまう治療を行います。この治療を根管充填といいます。


症例によって金属の土台を入れる

(3)支台築造

抜髄、感染根管治療により神経が無くなった歯は、経年的に歯質が弱くなってきますので、破折しやすくなります。そのことを踏まえ歯の中に金属や樹脂を用いて補強し、破折が起こりにくくします。このことを支台築造といいます。


冠をかぶせる

(4)補綴治療

虫歯になった所を被せ物で修復する治療方法。支台築造を行った歯を被せ物で歯の形態及び機能を回復する治療です。

フルメタルクラウン(FMC) 治療部位:小臼歯、大臼歯部

硬質レジン前装冠(HR) 治療部位:前歯部

硬質レジン冠(CAD.CAM冠・HJC) 治療部位:小臼歯部

抜歯治療とは

歯を抜くこと以外に、症状の改善が認められない場合、歯を抜いてしまいます。この治療の事を抜歯治療といいます。

その後の治療の進み方

歯が抜けたままにしてしまいますと、今まで食事をしていた歯の本数より少ない本数で食事をすることになります。すなわち1本ずつの負担が増えて残存歯(お口の中に残っている歯)の寿命が短くなります。 また歯は常に移動しますので、抜歯した隣在歯(両隣の歯)が傾いてきたり対合歯(かみ合わせの歯)が挺出してきたりしてかみ合わせ全体が狂ってきて最悪の場合色々な不定愁訴(肩こり、腰痛、頭痛、高血圧等)が発現する事もあります。

よって歯を抜いた場合は、補綴治療で咬合機能を回復する必要があります。欠損部(歯が抜けて無くなった所)の補綴治療には…

歯の隙間に汚れが溜まると、噛み合う歯がないところに向かって歯が動いてくる。


(1)ブリッジによる咬合機能の回復

ブリッジとは、抜けた歯の両隣の歯(隣在歯)を利用して、咬合機能を回復する治療方法で補綴物を接着材で固定してしまいます。

歯を削った支台歯


(2)義歯による咬合機能の回復

義歯には部分義歯と総義歯があります。

部分床義歯とは歯の抜けた所を残存歯(お口の中に残っている歯)にばねのような金属をかけて維持して咬合機能を回復する装置で取り外し式になります。

部分入れ歯


総義歯とは全ての歯が無くなった所を歯ぐきで維持して咬合機能を回復する装置で取り外し式になります。

総入れ歯

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